FDA keurt hiv-preventieprik goed: 2x per jaar een injectie, 96% minder risico op hiv
Grootste uitdaging is de prijs: 28.000 dollar per jaar…
De Amerikaanse FDA heeft het hiv-preventiemiddel Ienacapavir goedgekeurd als langwerkende vorm van PrEP. Het middel wordt slechts twee keer per jaar toegediend met een injectie en verlaagt het risico op hiv met 96%. Dat is goed nieuws, maar er zijn ook zorgen, met name over de prijs en de wereldwijde toegankelijkheid.
Het middel Ienacapavir is ontwikkeld door Gilead Sciences en verkrijgbaar onder de naam Yeztugo. Het is een injecteerbare vorm van PrEP die zich richt op het blokkeren van het virus op het niveau van de eiwitmantel. Dit wordt ook wel capsid genoemd. Door dit te verstoren kan het virus zich niet langer vermenigvuldigen.
minder risico op hiv
De injectie wordt onderhuids toegediend, meestal in de buikstreek. Het middel hoeft slechts twee keer per jaar te worden toegediend. In klinische studies met duizenden deelnemers in verschillende landen is gebleken dat het risico op hiv met 96% werd verminderd.
Bij deelnemers aan het onderzoek die Ienacapavir kregen toegediend, werd bijna geen nieuwe hiv-infectie vastgesteld. Hiermee scoort de behandeling beter dan de dagelijkse PrEP-pil Truvada. Het voordeel van Ienacapavir is bovendien dat deze dus maar twee keer per jaar wordt toegediend en niet iedere dag, wat volgens de onderzoekers kan helpen bij een betere ‘therapietrouw’.
potentiële gamechanger
Professionals zijn enthousiast over het middel. Kevin Robert Frost van amfAR noemt het een potentiële gamechanger. Professor Carlos del Rio van Emory University heeft het over ‘een belangrijke stap vooruit’. Het succes zal echter sterk afhankelijk zijn van de beschikbaarheid én de betaalbaarheid van het middel voor de mensen die het nodig hebben, zo benadrukken beide heren.
Met een prijs van ruim 28.000 dollar per jaar is die toegankelijkheid van het middel nu het belangrijkste vraagstuk. Het is onduidelijk of verzekeraars in de VS de kosten zullen dekken. Ook is niet duidelijk of het middel gemakkelijk beschikbaar zal zijn in andere landen.
samenwerken
Frost roept Gilead en de Amerikaanse overheid op om samen te werken aan betaalbare distributieprogramma’s, zodat Ienacapavir voor iedereen bereikbaar wordt, zodat deze innovatieve vorm van PrEP daadwerkelijk kan bijdragen aan het terugdringen van hiv wereldwijd.
